衛生署：二代健保6成民眾降保費 / 中央社 2010.12

中央社記者周永捷台北 6日電 / 2010.12

二代健保修法明天將闖關，面對民進黨指會增加民眾保費負擔的質疑，衛生署長楊志良今天表示，二代健保實施後，會有六成民眾調降保費。

牽涉複雜的全民健康保險法修正草案（二代健保），立法院多次朝野協商，但仍有20多條爭議條文沒有達成共識，預定今天下午進行最後一次朝野協商。朝野黨鞭均表示，如果仍然協商不成，就送7日院會表決。

楊志良上午出席國民黨立法院黨團記者會表示，以預算中平原則，拿過去兩年的資料算出來的費率2.5%到2.7%計算，二代健保若實施後，會有 6成民眾的保費將調降。

楊志良說，根據目前在立院審議中的社會救助法修正草案，低收入戶不用繳健保費，加上修法後將放寬低收入戶標準，會增加3倍的低收入戶人數不用繳保費。

他表示，二代健保修正草案中也增加很多對弱勢民眾的照顧，包括重度殘障，55歲以上、19歲以下未就業的原住民都將免繳健保費。

不過，民進黨質疑衛生署版本將家庭主婦、失業勞工以國民年金保險推定所得為新台幣 1萬7280元作為虛擬所得來計算保費，很不合理。

對此，楊志良表示，「設算」的概念在一代健保中就有，因為依據稅法，有些民眾不用申報綜合所得稅，像是沒有工作的已婚女性，就是依照丈夫的投保薪資「設算」健保費。

此外，像是計程車司機、攤販、水電工等一些沒有雇主的民眾，都是以勞保投保薪資「設算」健保費。

不過，到底資本利得的哪些項目及公教退職金是否要納入保費計算，國民黨政策會執行長林益世表示，這部分還可以協調。他說，民進黨若反對，應該提出對案，不要光用虛擬的條文扭曲修法。

中央社記者何孟奎、黃名璽、周永捷台北6日電

立法院今天再度協商二代健保修法，針對全民健保會組成方式、藥品總額、醫材差額負擔達成共識，但所得總額、費基費率等18條條文仍有爭議，將待明天院會表決。

立法院朝野黨團8月曾簽署協商結論，明訂7日完成二代健保修法三讀程序，罕見的是，直到今天下午，朝野黨團都沒有在協商時提出各自修法版本，二代健保修法爭議條文，將在明天院會上演表決大戰。

立法院下午3時40分左右開始進行二代健保協商，不過朝野黨團都未拿出版本。在兩黨團均未簽署協商結論情況下，雙方「口頭」達成包括費率、費率上限、雇主分擔保險經費、受補助對象等18條條文付諸表決的初步共識。

朝野協商達成共識，將健保監理委員會與健保費用協議委員會兩會合一，名稱為「全民健康保險會」（簡稱健保會），健保會由被保險人、雇主、專家學者等組成，其中保險付費者代表不少於1/2，被保險人代表不得少於1/3。

由於二代健保修法牽動保費重新調整，在增加健保收入的前提下，必須擴大費基，而費基來源的「家戶總所得」如何計算，及費基大小造成的費率高低，一直是爭論重點，到底會不會出現「單身或頂客族懲罰條款」，也是外界關注重點。

截至協商結束，國民黨仍未針對地下經濟無法納入費基的問題提出解決方案；民進黨中央則在中午舉行重大議題協調會報，主張在資本利得項目上加徵健保附加捐，專款專用在健保支出。

對於民進黨主張在資本利得項目上加徵健保附加捐的主張，國民黨中央政策會執行長林益世表示，這部分國民黨團還沒有定論，晚間會再與行政部門研議後再確定態度。

此外，民進黨質疑衛生署版本將家庭主婦、失業勞工以國民年金保險推定所得為新台幣1萬7280元作為虛擬所得來計算保費，很不合理。林益世重申，這是針對沒有繳所得稅的民眾訂定的健保保費計算方式，這部分國民黨團不會讓步。

不過，有立委透露，為減少弱勢族群反彈，國民黨團明天將提出折衷版本，將國民年金那部份踢出健保所得總額內涵，只納入職業公會那一部分；另外，退休人員退職金也可望降低納入計算的門檻，從原來的73萬元，降低至50萬元上下。

民進黨團則主張，退職所得納入健保所得計算應訂在36萬元。民進黨立委黃淑英表示，一般勞工每個月薪資不到3萬元，因此36萬元是比較合理的金額。

在費率方面，民進黨主張先確定民眾負擔比率，希望不高於33%，雇主26%至27%，其餘則由政府負擔。國民黨在這部分則仍未提出看法。