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Change Date: May 19, 2009 04:18PM
é ¸éƒ¨ä¹‹æ·‹å·´è…ºç‚Žèˆ‡è½‰ç§»ç™Œ
ã€æ¨™é¡Œã€‘é ¸éƒ¨ä¹‹æ·‹å·´è…ºç‚Žèˆ‡è½‰ç§»ç™Œ
ã€ä½œè€…】耳鼻喉科主任 éƒæ–‡çƒˆå‰¯æ•™æŽˆ
ã€é€£çµã€‘httã€é€£çµã€‘<a href=http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/dat
</a>
0/4084.htm>http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8710/4084.htm</a>
ã€é—œéµå—】:淋巴炎ã€ç™¼ç‚Žï¼ˆç™¼ç‚Žå應)ã€ç™Œç—‡ã€è…«ç˜¤ã€æ„Ÿå†’
ã€å°è±¡æ‘˜è¦ã€‘
é ¸éƒ¨ç™¼ç·šç´…è…«ç™¼ç‚Žç¡¬å¡Šï¼Œæœ‰å¯èƒ½æ˜¯å› 感冒的æ‰æ¡ƒè…ºç™¼ç‚Žæˆ–者喉嚨發炎引起急性淋巴腺炎,若是腫脹範åœå¤§æ–¼ä¸‰å…¬åˆ†ï¼Œæˆ–者數日發炎狀æ³æœªæ¶ˆï¼Œå‰‡æœ‰å¯èƒ½æ˜¯è…«ç˜¤ï¼Œæ‡‰è«‹é†«å¸«è¨ºæ–·ã€‚ä¸è«–是淋巴炎或者腫瘤,都有å¯èƒ½æ˜¯ç”±ä»–處的原發點轉移,但也有å¯èƒ½æ˜¯åœ¨é ¸éƒ¨ç›´æŽ¥ç™¼ç”Ÿã€‚應該看的科別:耳鼻喉科。
ã€åŽŸæ–‡ã€‘:
許多人常在無æ„間發ç¾é ¸éƒ¨æœ‰å°çµç¯€ï¼Œæœ‰äº›äººæ¯«ä¸åœ¨æ„,有些人則花容失色。事實上,這些腫塊有時åªæ˜¯æ·‹å·´è…ºç™¼ç‚Žè€Œå·²ï¼Œä¸å€¼å¾—大驚å°æ€ªã€‚但有時候,這些確是由其它地方轉移而來的腫癌,åƒè¬ä¸å¯å¤§æ„。
é ¸éƒ¨çš„æ·‹å·´è…ºå¤§ç´„æœ‰ä¸€ç™¾è‡³ä¸‰ç™¾é¡†ï¼Œåˆ†ä½ˆåœ¨é ¸éƒ¨çš„æ·ºå±¤åŠæ·±å±¤ï¼Œæ£å¸¸çš„淋巴腺大約有åŠé¡†é£¯ç²’大å°ï¼Œå¾žå¤–表是無法觸摸出來的。然而人們也常會感冒ã€ç‰™é½’ç—›ã€å–‰åš¨ç—›ï¼Œé€™äº›éƒ½æœƒé€ æˆé ¸éƒ¨æ·‹å·´è…ºçš„腫脹,而使得淋巴腺å¯å¾žå¤–å´è¢«è§¸æ‘¸åˆ°ã€‚當發炎消失時,淋巴腺也應會回復到æ£å¸¸å¤§å°ï¼Œä½†æ·‹å·´è…ºè‹¥å覆腫脹,則會變大,最後變æˆçº–ç¶åŒ–而無法消失。一般而言,淋巴腺發炎,應會有壓痛,而腫癌則å¯æœ‰å¯ç„¡ï¼Œä¸å¯ä»¥æ¤åšç‚ºå€åˆ¥è¨ºæ–·ï¼Œå› 為腫癌的外層也常有發炎å應,ä»æœƒæœ‰å£“ç—›ç¾è±¡ã€‚一般的淋巴腺發炎,直徑大部份ä¸è¶…éŽå…©å…¬åˆ†ï¼Œè‹¥è¶…éŽå…©å…¬åˆ†ï¼Œå‰‡é ˆåŠ 以注æ„。
æ·‹å·´è…ºæœƒè…«å¤§çš„åŽŸå› ï¼Œå¤§æ¦‚æœ‰äº”ç¨®ï¼š(1)ç”±å…ç–«å應所引發(原發ä½ç½®éžåœ¨æ·‹å·´çµï¼‰ï¼Œå¦‚æ‰æ¡ƒè…ºç‚Žã€å–‰ç‚Žç‰ã€‚(2)由淋巴çµç›´æŽ¥è¢«å¾®ç”Ÿç‰©æ„ŸæŸ“ï¼Œå¦‚é ¸éƒ¨è‚‰èŠ½è…«ã€‚(3)ç”±ç™Œç´°èƒžè½‰ç§»è€Œä¾†ï¼Œå¦‚èˆŒç™Œä¹‹é ¸éƒ¨è½‰ç§»ã€‚(4)æ·‹å·´è…ºæœ¬èº«çš„ç™Œç—‡ï¼Œå¦‚é ¸éƒ¨æ·‹å·´ç™Œç‰ã€‚(5)其它如藥物亦會引起。
é ¸éƒ¨æ·‹å·´è…ºè‹¥è¶…éŽä¸‰å…¬åˆ†ä¸”æœ‰å …å¯¦æ„Ÿï¼Œå‰‡æƒ¡æ€§åº¦å¾ˆé«˜ã€‚æœ‰ä¸€å€‹å®šå¾‹ç¨±ã€Žä¸‰å€‹å…«å定律ã€â€”å³(1)é ¸éƒ¨ä¸‰å…¬åˆ†ä»¥ä¸Šçš„ç¡¬å¡Šæœ‰ç™¾åˆ†ä¹‹å…«å是惡性的,(2)這些惡性的腫癌有百分之八å是轉移而來的,(3)這些轉移癌有百分之八å是從鼻咽腔ã€é¼»è…”ã€å£è…”ã€å’½å–‰ç‰è™•çš„åŽŸç™¼ç™Œè½‰ç§»è€Œä¾†ã€‚å› æ¤é ¸éƒ¨æœ‰ç¡¬å¡Šæ™‚,應趕快找耳鼻喉科醫師詳細檢查,目å‰æœ‰ã€Œçº–ç¶å…§è¦–é¡ã€å¯ç‚ºç—…人åšå‘¨å…¨ä¹‹è¨ºè¦–,一點也ä¸æœƒç—›ï¼Œç—…患大å¯æ”¾å¿ƒã€‚
è‹¥æœ‰é ¸éƒ¨è…«å¡Šæ™‚ï¼Œçµ•ä¸è¦ç«‹åˆ»å¾žè…«å¡Šè™•åšåˆ‡ç‰‡ï¼Œé€™æ˜¯å¾ˆé‡è¦çš„ç¦å¿Œï¼Œå› 如上é¢æ‰€è¿°é€™äº›å¤§éƒ¨ä»½æ˜¯è½‰ç§»è€Œä¾†çš„,我們就需è¦ã€Œæ“’賊先擒王ã€ï¼ŒæŠŠåŽŸç™¼éƒ¨ä½æ‰¾å‡ºä¾†ï¼Œæ‰å®¹æ˜“å°ç—‡ä¸‹è—¥ã€‚è‹¥å…ˆå¾žé ¸éƒ¨è…«å¡Šè™•åšåˆ‡ç‰‡ï¼Œå‰‡æ¤è™•æ˜“有瘢痕化ã€çº–ç¶åŒ–,影響以後的放射或化å¸æ²»ç™‚æˆæžœã€‚é ¸éƒ¨çš„åˆ‡ç‰‡æª¢æŸ¥æ˜¯åœ¨ç„¡æ³•æ‰¾åˆ°åŽŸç™¼è…«ç™Œæ™‚ï¼Œä¸å¾—å·²æ‰åšçš„。
é ¸éƒ¨çš„è½‰ç§»ç™Œï¼Œä¸€èˆ¬çš†æœ‰å®ƒå›ºå®šçš„å€åŸŸï¼Œç¶“é©—è±å¯Œçš„醫師往往å¯å¾žå…¶ä½ç½®æŽ¨è«–出原發腫癌的出處。我們å¯ä»¥éŽ–éª¨æŠŠé ¸éƒ¨å€åˆ†ç‚ºå¹¾å€‹å€åŸŸï¼šå¦‚ä½ç½®(1),則å¯èƒ½æ˜¯è€³ä¸‹è…ºç™Œæˆ–耳癌的轉移處。ä½ç½®(2),å³æ‰€è¬‚é ¸å¾Œä¸‰è§’å€ï¼Œå…¶åŽŸç™¼è™•å¯èƒ½æ˜¯é¼»å’½ç™Œã€æ‰æ¡ƒè…ºç™Œã€‚ä½ç½®(3),å³ä¸‹é œå€åŸŸï¼Œå‰‡é ˆè€ƒæ…®åˆ°ä¸‹é œå”¾æ¶²è…ºç™Œæˆ–å‰èˆŒç™Œã€‚ä½ç½®(4),å³é ¦ä¸‹ä¸‰è§’å€ï¼Œé ˆè€ƒæ…®å‰èˆŒç™Œã€‚ä½ç½®(5),å³é ¸éœè„ˆå€ï¼Œé ˆè€ƒæ…®èˆŒæ ¹ç™Œã€å–‰ç™Œã€é¼»ç«‡ç™Œç‰ã€‚ä½ç½®(6),å³ç”²ç‹€è…ºå€ï¼Œé ˆæ‡·ç–‘甲狀腺癌ã€å–‰ç™Œã€‚ä½ç½®(7),å³ä¸ŠéŽ–骨å€ï¼Œæ¤åœ°æ–¹çš„原發癌,男性以肺癌ã€æ”è·è…ºç™Œã€èƒ¸éŽ–ä¹³çªè‚Œèƒƒè…¸ç™Œå±…多,女性則以乳癌ã€åå®®é ¸ç™ŒåŠè‚ºç™Œç‚ºå¤šï¼Œæ¤è™•çš„癌症é 後情æ³ç›¸ç•¶ä¸è‰¯ã€‚
é é ¸éƒ¨ç™Œç´„ä½”å…¨èº«ç™Œç—‡çš„å分之一,而一般來就診的病人,經本科統計約有三分之二是屬於晚期,å¯è¦‹ä¸€èˆ¬ç—…人之病è˜æ„Ÿå¯¦åœ¨ä¸å¤ 。而經診斷出來的病人,åˆæœ‰å››åˆ†ä¹‹ä¸€ç—…人接å—å方治療,這確是很å¯æƒœçš„。å¾äººå¹³å¸¸åœ¨æ´—臉時,就è¦é¤Šæˆæœ‰è§¸æ‘¸é ¸éƒ¨çš„習慣,若發ç¾æœ‰å•é¡Œï¼Œå°±æ‡‰è©²æ‰¾è€³é¼»å–‰ç§‘醫師檢查,æ‰ä¸æœƒèª¤äº†äº‹ã€‚
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Original Message
作者: medical
Date: May 19, 2009 03:54PM
é ¸éƒ¨ä¹‹æ·‹å·´è…ºç‚Žèˆ‡è½‰ç§»ç™Œ
æ¨™é¡Œï¼šé ¸éƒ¨ä¹‹æ·‹å·´è…ºç‚Žèˆ‡è½‰ç§»ç™Œ
作者:耳鼻喉科主任 éƒæ–‡çƒˆå‰¯æ•™æŽˆ
連çµï¼šhttp://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8710/4084.htm
å°è±¡æ‘˜è¦ï¼š
é ¸éƒ¨ç™¼ç·šç´…è…«ç™¼ç‚Žç¡¬å¡Š
或是腫瘤,都有å¯èƒ½æ˜¯ç”±ä»–處的原發點轉移,但也有å¯èƒ½æ˜¯åœ¨é ¸éƒ¨ç›´æŽ¥ç™¼ç”Ÿã€‚應該看的科別:耳鼻喉科。
ã€åŽŸæ–‡ã€‘:
許多人常在無æ„間發ç¾é ¸éƒ¨æœ‰å°çµç¯€ï¼Œã€€é ¸éƒ¨çš„æ·‹å·´è…ºå¤§ç´„æœ‰ä¸€ç™¾è‡³ä¸‰ç™¾é¡†ï¼Œåˆ†ä½ˆåœ¨é ¸éƒ¨çš„æ·ºå±¤åŠæ·±å±¤ï¼Œæ£å¸¸çš„淋巴腺大約有åŠé¡†é£¯ç²’大å°ï¼Œå¾žå¤–表是無法觸摸出來的。然而人們也常會感冒ã€ç‰™é½’ç—›ã€å–‰åš¨ç—›ï¼Œé€™äº›éƒ½æœƒé€ æˆé ¸éƒ¨æ·‹å·´è…ºçš„腫脹,而使得淋巴腺å¯å¾žå¤–å´è¢«è§¸æ‘¸åˆ°ã€‚當發炎消失時,淋巴腺也應會回復到æ£å¸¸å¤§å°ï¼Œä½†æ·‹å·´è…ºè‹¥å覆腫脹,則會變大,最後變æˆçº–ç¶åŒ–而無法消失。一般而言,淋巴腺發炎,應會有壓痛,而腫癌則å¯æœ‰å¯ç„¡ï¼Œä¸å¯ä»¥æ¤åšç‚ºå€åˆ¥è¨ºæ–·ï¼Œå› 為腫癌的外層也常有發炎å應,ä»æœƒæœ‰å£“ç—›ç¾è±¡ã€‚一般的淋巴腺發炎,直徑大部份ä¸è¶…éŽå…©å…¬åˆ†ï¼Œè‹¥è¶…éŽå…©å…¬åˆ†ï¼Œå‰‡é ˆåŠ 以注æ„。
ã€€æ·‹å·´è…ºæœƒè…«å¤§çš„åŽŸå› ï¼Œå¤§æ¦‚æœ‰äº”ç¨®ï¼š(1)ç”±å…ç–«å應所引發(原發ä½ç½®éžåœ¨æ·‹å·´çµï¼‰ï¼Œå¦‚æ‰æ¡ƒè…ºç‚Žã€å–‰ç‚Žç‰ã€‚(2)由淋巴çµç›´æŽ¥è¢«å¾®ç”Ÿç‰©æ„ŸæŸ“ï¼Œå¦‚é ¸éƒ¨è‚‰èŠ½è…«ã€‚(3)ç”±ç™Œç´°èƒžè½‰ç§»è€Œä¾†ï¼Œå¦‚èˆŒç™Œä¹‹é ¸éƒ¨è½‰ç§»ã€‚(4)æ·‹å·´è…ºæœ¬èº«çš„ç™Œç—‡ï¼Œå¦‚é ¸éƒ¨æ·‹å·´ç™Œç‰ã€‚(5)其它如藥物亦會引起。
ã€€é ¸éƒ¨æ·‹å·´è…ºè‹¥è¶…éŽä¸‰å…¬åˆ†ä¸”æœ‰å …å¯¦æ„Ÿï¼Œå‰‡æƒ¡æ€§åº¦å¾ˆé«˜ã€‚æœ‰ä¸€å€‹å®šå¾‹ç¨±ã€Žä¸‰å€‹å…«å定律〠—å³(1)é ¸éƒ¨ä¸‰å…¬åˆ†ä»¥ä¸Šçš„ç¡¬å¡Šæœ‰ç™¾åˆ†ä¹‹å…«å是惡性的,(2)這些惡性的腫癌有百分之八å是轉移而來的,(3)這些轉移癌有百分之八å是從鼻咽腔ã€é¼»è…”ã€å£è…”ã€å’½å–‰ç‰è™•çš„åŽŸç™¼ç™Œè½‰ç§»è€Œä¾†ã€‚å› æ¤é ¸éƒ¨æœ‰ç¡¬å¡Šæ™‚,應趕快找耳鼻喉科醫師詳細檢查,目å‰æœ‰ã€Œçº–ç¶å…§è¦–é¡ã€å¯ç‚ºç—…人åšå‘¨å…¨ä¹‹è¨ºè¦–,一點也ä¸æœƒç—›ï¼Œç—…患大å¯æ”¾å¿ƒã€‚
ã€€è‹¥æœ‰é ¸éƒ¨è…«å¡Šæ™‚ï¼Œçµ•ä¸è¦ç«‹åˆ»å¾žè…«å¡Šè™•åšåˆ‡ç‰‡ï¼Œé€™æ˜¯å¾ˆé‡è¦çš„ç¦å¿Œï¼Œå› 如上é¢æ‰€è¿°é€™äº›å¤§éƒ¨ä»½æ˜¯è½‰ç§»è€Œä¾†çš„,我們就需è¦ã€Œæ“’賊先擒王ã€ï¼ŒæŠŠåŽŸç™¼éƒ¨ä½æ‰¾å‡ºä¾†ï¼Œæ‰å®¹æ˜“å°ç—‡ä¸‹è—¥ã€‚è‹¥å…ˆå¾žé ¸éƒ¨è…«å¡Šè™•åšåˆ‡ç‰‡ï¼Œå‰‡æ¤è™•æ˜“有瘢痕化ã€çº–ç¶åŒ–,影響以後的放射或化å¸æ²»ç™‚æˆæžœã€‚é ¸éƒ¨çš„åˆ‡ç‰‡æª¢æŸ¥æ˜¯åœ¨ç„¡æ³•æ‰¾åˆ°åŽŸç™¼è…«ç™Œæ™‚ï¼Œä¸å¾—å·²æ‰åšçš„。
ã€€é ¸éƒ¨çš„è½‰ç§»ç™Œï¼Œä¸€èˆ¬çš†æœ‰å®ƒå›ºå®šçš„å€åŸŸï¼Œç¶“é©—è±å¯Œçš„醫師往往å¯å¾žå…¶ä½ç½®æŽ¨è«–出原發腫癌的出處。我們å¯ä»¥éŽ–éª¨æŠŠé ¸éƒ¨å€åˆ†ç‚ºå¹¾å€‹å€åŸŸï¼šå¦‚ä½ç½®(1),則å¯èƒ½æ˜¯è€³ä¸‹è…ºç™Œæˆ–耳癌的轉移處。ä½ç½®(2),å³æ‰€è¬‚é ¸å¾Œä¸‰è§’å€ï¼Œå…¶åŽŸç™¼è™•å¯èƒ½æ˜¯é¼»å’½ç™Œã€æ‰æ¡ƒè…ºç™Œã€‚ä½ç½®(3),å³ä¸‹é œå€åŸŸï¼Œå‰‡é ˆè€ƒæ…®åˆ°ä¸‹é œå”¾æ¶²è…ºç™Œæˆ–å‰èˆŒç™Œã€‚ä½ç½®(4),å³é ¦ä¸‹ä¸‰è§’å€ï¼Œé ˆè€ƒæ…®å‰èˆŒç™Œã€‚ä½ç½®(5),å³é ¸éœè„ˆå€ï¼Œé ˆè€ƒæ…®èˆŒæ ¹ç™Œã€å–‰ç™Œã€é¼»ç«‡ç™Œç‰ã€‚ä½ç½®(6),å³ç”²ç‹€è…ºå€ï¼Œé ˆæ‡·ç–‘甲狀腺癌ã€å–‰ç™Œã€‚ä½ç½®(7),å³ä¸ŠéŽ–骨å€ï¼Œæ¤åœ°æ–¹çš„原發癌,男性以肺癌ã€æ”è·è…ºç™Œã€èƒ¸éŽ–ä¹³çªè‚Œèƒƒè…¸ç™Œå±…多,女性則以乳癌ã€åå®®é ¸ç™ŒåŠè‚ºç™Œç‚ºå¤šï¼Œæ¤è™•çš„癌症é 後情æ³ç›¸ç•¶ä¸è‰¯ã€‚
 é é ¸éƒ¨ç™Œç´„ä½”å…¨èº«ç™Œç—‡çš„å分之一,而一般來就診的病人,經本科統計約有三分之二是屬於晚期,å¯è¦‹ä¸€èˆ¬ç—…人之病è˜æ„Ÿå¯¦åœ¨ä¸å¤ 。而經診斷出來的病人,åˆæœ‰å››åˆ†ä¹‹ä¸€ç—…人接å—å方治療,這確是很å¯æƒœçš„。å¾äººå¹³å¸¸åœ¨æ´—臉時,就è¦é¤Šæˆæœ‰è§¸æ‘¸é ¸éƒ¨çš„習慣,若發ç¾æœ‰å•é¡Œï¼Œå°±æ‡‰è©²æ‰¾è€³é¼»å–‰ç§‘醫師檢查,æ‰ä¸æœƒèª¤äº†äº‹ã€‚ç½®(5),å³é ¸éœè„ˆå€ï¼Œé ˆè€ƒæ…®èˆŒæ ¹ç™Œã€å–‰ç™Œã€é¼»ç«‡ç™Œç‰ã€‚ä½ç½®(6),å³ç”²ç‹€è…ºå€ï¼Œé ˆæ‡·ç–‘甲狀腺癌ã€å–‰ç™Œã€‚ä½ç½®(7),å³ä¸ŠéŽ–骨å€ï¼Œæ¤åœ°æ–¹çš„原發癌,男性以肺癌ã€æ”è·è…ºç™Œã€èƒ¸éŽ–ä¹³çªè‚Œèƒƒè…¸ç™Œå±…多,女性則以乳癌ã€åå®®é ¸ç™ŒåŠè‚ºç™Œç‚ºå¤šï¼Œæ¤è™•çš„癌症é 後情æ³ç›¸ç•¶ä¸è‰¯ã€‚
é é ¸éƒ¨ç™Œç´„ä½”å…¨èº«ç™Œç—‡çš„å分之一,而一般來就診的病人,經本科統計約有三分之二是屬於晚期,å¯è¦‹ä¸€èˆ¬ç—…人之病è˜æ„Ÿå¯¦åœ¨ä¸å¤ 。而經診斷出來的病人,åˆæœ‰å››åˆ†ä¹‹ä¸€ç—…人接å—å方治療,這確是很å¯æƒœçš„。å¾äººå¹³å¸¸åœ¨æ´—臉時,就è¦é¤Šæˆæœ‰è§¸æ‘¸é ¸éƒ¨çš„習慣,若發ç¾æœ‰å•é¡Œï¼Œå°±æ‡‰è©²æ‰¾è€³é¼»å–‰ç§‘醫師檢查,æ‰ä¸æœƒèª¤äº†äº‹ã€‚‘è¯ç¹«å應,我們將會立å³è™•ç†æˆ–與您è¯ç¹«ã€‚è¯çµ¡ä¿¡ç®± editor@funhit.com.tw,樂活營養師感è¬æ‚¨çš„指教ï¼)
--ã€åŽŸæ–‡ç…§å¼•ã€‘‰å•é¡Œï¼Œå°±æ‡‰è©²æ‰¾è€³é¼»å–‰ç§‘醫師檢查,æ‰ä¸æœƒèª¤äº†äº‹ã€‚